Violence sexuelle et sexiste
La violence sexuelle et sexiste constitue une urgence sanitaire.
Médecins Sans Frontières (MSF) s’efforce de mettre à la disposition des survivants de violence sexuelle des soins de santé complets, quel que soit leur âge ou leur sexe, dans tous nos projets.
La violence sexuelle brise la vie de millions de personnes à travers le monde. Bien qu’elle puisse survenir à tout moment dans n’importe quelle société, elle augmente souvent en contextes d’instabilité, comme les conflits.
Complexe et stigmatisante, la violence sexuelle s’accompagne de conséquences à long terme et peut entraîner des risques pour la santé physique et psychologique.
En 2018, MSF a fourni des soins médicaux à 24 900 victimes de violence sexuelle.
Qu’est-ce que la violence sexuelle et sexiste?
La violence sexuelle et sexiste englobe de nombreux actes de violence contre les femmes, les enfants et les hommes, allant du viol aux mutilations génitales.
Dans les conflits, le viol est souvent utilisé comme arme de guerre ou comme récompense pour les soldats. Le viol et d’autres formes d’abus sexuels sont également utilisés comme moyen de torture ou, dans certains cas, comme stratégie de propagation du VIH/sida au sein d’une communauté.
Conséquences médicales
La violence sexuelle et sexiste peut avoir une grande variété de conséquences sur la santé physique et reproductive.
Les blessures physiques peuvent aller des coups de couteau, fractures et saignements aux fistules vaginales. Les personnes victimes d’abus sexuels sont également plus exposées aux infections sexuellement transmissibles, comme le VIH. De telles infections sont plus susceptibles d’être transmises par des relations sexuelles forcées, car les déchirures vaginales ou anales fournissent une porte d’entrée au virus.
Une autre conséquence médicale peut être une grossesse non désirée. Selon l’Organisation mondiale de la Santé, les femmes qui ont subi de la violence sexuelle sont deux fois plus susceptibles de se faire avorter. Les avortements pratiqués dans des conditions dangereuses ont souvent des conséquences supplémentaires sur la santé reproductive.
Conséquences psychologiques
Les survivants de violence sexuelle souffrent souvent d’effets psychologiques graves.
Il est courant qu’une personne se sente coupable et pense que l’incident aurait pu être évité. Une perte de contrôle et de confiance peut également affecter la capacité d’un survivant à entrer en relation avec les autres. Ces sentiments sont souvent accompagnés de conditions cliniques telles que la dépression, le syndrome de stress post-traumatique et l’anxiété.
La santé mentale d’une personne ayant subi de la violence sexuelle peut se détériorer davantage en raison de la stigmatisation. Dans certaines cultures, les survivants sont rejetés par leur partenaire et les membres de leur famille; certaines communautés vont même jusqu’à humilier les victimes de viol.
Comment intervenons-nous?
Soins médicaux :
Comme la violence sexuelle peut survenir n’importe où et à tout moment, MSF s’assure que tous ses projets sont équipés pour gérer les cas de violence sexuelle.
Cependant, dans certains endroits comme la Colombie, le Kenya et la République démocratique du Congo, nous avons des projets qui sont spécifiquement mis en place pour fournir un traitement aux victimes de violence, y compris la violence sexuelle. Dans de tels cas, nous offrons les services suivants :
- Prévention des infections (VIH, infections sexuellement transmissibles, hépatite B, tétanos)
- Tests de grossesse et contraceptifs d’urgence
- Gestion des grossesses non désirées
- Soutien psychologique
- Traitement des blessures physiques
Nos médecins recommandent aux victimes de se faire soigner dans les trois jours suivant une attaque, non seulement pour soigner les blessures physiques, mais aussi pour prévenir les maladies.
Les victimes de viol reçoivent une prophylaxie post-exposition pour essayer de prévenir d’éventuelles infections, telles que le VIH. Plus les médicaments sont administrés tôt, plus ils sont efficaces. On peut également fournir des antibiotiques, des vaccins et une contraception d’urgence au besoin.
Soins psychologiques :
Au-delà du traitement des blessures physiques, MSF offre un soutien psychologique aux victimes de violence sexuelle et sexiste.
Nous fournissons un accompagnement initial pour aider les patients à surmonter le choc, ainsi que des consultations et des soins de suivi pour prévenir la survenue du syndrome de stress post-traumatique.
Sensibilisation et accès aux soins :
Les soins médicaux sont au cœur de la réponse de MSF à la violence sexuelle, mais la stigmatisation et la peur peuvent empêcher de nombreuses victimes de se manifester.
Une approche proactive est nécessaire pour sensibiliser aux conséquences médicales de la violence sexuelle et à la disponibilité des soins.
Là où MSF constate un grand nombre de victimes – en particulier dans les zones de conflit –, le plaidoyer vise à sensibiliser les autorités locales, ainsi que les forces armées, lorsqu’elles sont impliquées dans les agressions.
